loader

Główny

Katar

Zapalenie migdałków u dziecka: objawy, rodzaje i leczenie

Jedną z najczęstszych chorób wieku dziecięcego jest zapalenie migdałków. Jest to choroba zakaźna, która powoduje miejscowe i ogólne zatrucie, aw przypadku braku odpowiedniej terapii prowadzi do poważnych konsekwencji dla organizmu. Jaka jest przyczyna tej choroby i jak prawidłowo i bezpiecznie leczyć zapalenie migdałków u dziecka?

Charakter zapalenia migdałków

Choroba objawia się przede wszystkim patologicznymi zmianami w jamie ustnej i gardle, w szczególności w migdałkach (migdałkach).

Migdałki są tworami limfoidalnymi głęboko w jamie ustnej. Ich funkcją jest tworzenie nie do pokonania bariery dla zarazków, wirusów i innych mikroorganizmów przedostających się do dolnych dróg oddechowych..

Kiedy czynnik zakaźny dostanie się na powierzchnię migdałków, wyzwalana jest natychmiastowa odpowiedź: migdałki wydzielają hormonalną wydzielinę, która hamuje aktywność czynników chorobotwórczych.

Prawidłowo funkcjonujący układ odpornościowy daje odpowiednią odpowiedź, radzi sobie z infekcją na takim czy innym etapie ostrego zapalenia migdałków. Przy niewystarczającej odporności organizmu nie można całkowicie stłumić infekcji, objawy choroby przestają być tolerowane i rozwijają się ciężkie formy choroby.

Ważny! Zapalenie migdałków u dziecka ma tendencję do przewlekłego przebiegu, dlatego należy bardzo poważnie traktować jego ostre objawy, aby uniknąć rozwoju choroby w przewlekłe zapalenie migdałków u dziecka.

Przyczyny zapalenia migdałków u dzieci

Przez całe życie człowiek ma stały kontakt z wieloma mikroorganizmami - grzybami, wirusami, bakteriami. Ale w większości przypadków takie spotkania odbywają się niezauważalnie, bez wpływu na samopoczucie osoby dorosłej ani dziecka. Oznacza to, że inseminacja odbywała się w niewielkiej ilości (co jest normą, z zastrzeżeniem higieny ciała), a mechanizmy obronne organizmu działają normalnie.

Ale w niektórych sytuacjach infekcja (wprowadzenie mikroorganizmów i ich rozmnażanie) jest nieunikniona. Dzieje się tak z chwilowym spadkiem siły odpornościowej:

  • Z miejscową hipotermią (zimne napoje, lody);
  • Z ogólną hipotermią;
  • Z długotrwałą traumatyczną sytuacją;
  • Po niedawnej chorobie;
  • Na tle niekorzystnego środowiska;
  • W kontakcie z chorym z ropnym bólem gardła (postać bakteryjna) lub podczas dzielenia się z nim przedmiotami gospodarstwa domowego i osobistymi (naczynia, szczoteczka do zębów itp.).

W takich przypadkach bakterie lub wirusy atakują organizm, przede wszystkim błony śluzowe, co prowadzi do rozwoju procesów zapalnych, w szczególności takich chorób jak: zapalenie migdałków, zapalenie gardła, nieżyt nosa. Aby wyeliminować te choroby, często wymagana jest poważna pomoc lekarska. Wirusy w większości przypadków wywołują prostą (nieżytową) postać zapalenia migdałków, podczas gdy bakterie (głównie gronkowce) wywołują ropny ból gardła (pęcherzykowe i lakunarne zapalenie migdałków u dzieci).

Okres inkubacji bakteryjnego zapalenia migdałków wynosi od dwóch do pięciu dni po kontakcie z pacjentem. Jeśli jednak pacjent, z którym miał miejsce kontakt, przyjmował antybiotyki, to nie był zaraźliwy. 24 godziny po rozpoczęciu antybiotyków pacjent staje się niezakaźny.

Objawy zapalenia migdałków u dzieci

W zdecydowanej większości przypadków ostre zapalenie migdałków u dzieci występuje po raz pierwszy we wczesnym wieku. Ostre zapalenie migdałków u dziecka zaczyna się dość jasno - bez prekursorów iw krótkim czasie pojawiają się następujące objawy:

  • Ból gardła, który jest stale odczuwany i nasila się przy połykaniu, czasami promieniuje do ucha;
  • Opuchnięte migdałki i widoczne zaczerwienienie;
  • Utrudnione oddychanie;
  • Ochrypły głos i ból podczas mówienia;
  • Kolor gardła jest szaro-żółty;
  • Powiększone węzły chłonne szczęki i szyjki macicy;
  • Wzrost temperatury (w zależności od rodzaju dławicy) - od stanu podgorączkowego do wysokiej (39 ° C), z której trudno się wydostać;
  • Pogorszenie ogólnego samopoczucia - osłabienie, drażliwość, letarg, brak apetytu, ból głowy, nudności lub wymioty.

Objawy zapalenia migdałków u niemowląt i małych dzieci

Oprócz wysokiej gorączki następujące objawy wskazują na obecność zapalenia migdałków (zapalenie migdałków) u niemowląt:

  • Odmowa jedzenia;
  • Nadmiar śliny z powodu niezdolności do połykania
  • Niezwykłe pobudzenie lub zmęczenie;
  • Trudne oddychanie.

W migdałkach pojawiają się widoczne zmiany, widoczne nawet przy badaniu jamy ustnej gołym okiem. Migdałki zwiększają swoją objętość, ich powierzchnia jest rozluźniona, fałdy luki są wygładzane. Błona śluzowa wykazuje wyraźne oznaki choroby:

  • Zaczerwienienie (od łagodnego do jasnego) jest postacią nieżytową, najbardziej nieszkodliwą i najłatwiejszą do leczenia. W zdecydowanej większości przypadków czynnikiem sprawczym jest wirus;
  • Kropki koloru żółtawo-białego są postacią pęcherzykową wymagającą intensywnego leczenia miejscowego. W ponad 90% przypadków czynnikiem sprawczym jest gronkowiec;
  • Ropna tablica - rozprzestrzenianie się ropy z fałdów, w których osiadły kolonie czynnika wywołującego infekcję - forma lakunarna. Ponad 90% przypadków jest spowodowanych przez gronkowce.

Klasyfikacja ostrego zapalenia migdałków nie ogranicza się do tych postaci, ale są one najczęstsze. W każdym razie głównym objawem i ogniskiem choroby jest ból gardła..

Leczenie zapalenia migdałków u dzieci

W leczeniu ostrego i przewlekłego zapalenia migdałków stosuje się różne metody i środki..

Jak leczyć ostre zapalenie migdałków u dziecka

Ta choroba jest częściej nazywana bólem gardła. Przy skutecznym leczeniu mija bez śladu, nie pozostawiając żadnych komplikacji.

Ważny! Nawet pojedynczy epizod bólu gardła może spowodować poważne konsekwencje w przyszłości: choroby nerek i serca (na przykład reumatyzm), jeśli lekarze zaniedbają zalecenia. To rodzice odgrywają główną rolę w organizacji procesu leczenia, ponieważ ból gardła jest leczony ambulatoryjnie.

W ostrej postaci (choroba pierwotna) pediatra przepisuje leki, fizjoterapię, przepłukiwanie (co najmniej 6 razy dziennie), obfity ciepły napój przez słomkę, przetarte posiłki i schemat.

Wyeliminowanie źródła infekcji wymaga przyjmowania antybiotyków, leków przeciwwirusowych lub przeciwgrzybiczych. Tylko lekarz może dokładnie określić, który lek powstrzyma rozprzestrzenianie się choroby, dlatego samoleczenie jest całkowicie niedopuszczalne: środki, które pomogły jednemu dziecku, mogą być całkowicie bezużyteczne dla drugiego, aw niektórych przypadkach mogą wyrządzić krzywdę.

Ważny! Antybiotyki pomagają tylko przy bakteryjnym charakterze choroby - z ropnym bólem gardła u dziecka (lakunarne i pęcherzykowe zapalenie migdałków) - i nie pomogą, jeśli wirus jest czynnikiem wywołującym dusznicę bolesną (jak w nieżytowym zapaleniu migdałków).

Bez przyjmowania antybiotyków, tylko podczas płukania gardła ostre bakteryjne zapalenie migdałków u dzieci znika w ciągu 12-15 dni. Po rozpoczęciu przyjmowania antybiotyków infekcja ustępuje w ciągu 3-5 dni.

Spośród środków fizjoterapeutycznych najczęściej stosuje się UHF, elektroforezę, inhalację, podawanie leków na obszar migdałków, ręczne usuwanie czopów i płytki nazębnej. W domu ważne jest zadbanie o regularność przyjmowania leków, częstotliwość płukania (minimum 6 razy dziennie), w przypadku niemowląt - smarowanie migdałków gazą nasączoną Miramistin lub solanką.

  • Roztwór do płukania i smarowania migdałków: Wymieszaj 1/2 łyżki soli w 1 szklance ciepłej wody i spłucz tym roztworem 6-10 razy dziennie. Pomaga w usuwaniu śluzu i nadmiaru płynu z tkanek migdałków objętych stanem zapalnym..

Niewystarczająca uwaga na ostre objawy choroby prowadzi do choroby przewlekłej, która jest znacznie trudniejsza do wyleczenia niż ostra.

Jak leczyć przewlekłe zapalenie migdałków u dziecka

Kiedy ból gardła przechodzi w stan przewlekły, ważne jest, aby wiedzieć, że powtarzające się bóle gardła są zaostrzeniami powolnej choroby. W tym przypadku źródło infekcji pozostaje w organizmie, najczęściej w zagłębieniach migdałków, a czasem w zębach próchnicowych lub w jamie nosowej..

Ważny! Leczenie przewlekłego zapalenia migdałków wymaga cierpliwości. Stała, celowa praca może doprowadzić do całkowitej kontroli choroby, dojrzałości i zwycięstwa nad nią..

Aby właściwie leczyć przewlekłe zapalenie migdałków u dziecka, należy przestrzegać kilku podstawowych zasad:

  • Sanitacja jamy ustnej - likwidacja ognisk infekcji bakteryjnych lub grzybiczych - oczyszczanie migdałków, leczenie próchnicy, pleśniawki, zapalenia dziąseł;
  • Unikanie czynników osłabiających układ odpornościowy - przeziębienia, stresujące sytuacje, odwiedzanie imprez masowych w okresach epidemii;
  • Normalizacja stylu życia - ustanowienie codziennej rutyny z wystarczającym odpoczynkiem i brakiem przemęczenia, codzienne spacery;
  • Wzmocnienie odporności - utwardzanie organizmu w okresie remisji, stopniowa adaptacja do czynników osłabiających, pełne i wystarczające (nie nadmierne) odżywianie wzbogacone, aktywność fizyczna według wieku.

Szczegółowe zalecenia dotyczące stosowania leków podaje lekarz.

W przypadku nieskuteczności leczenia zachowawczego i progresji choroby zaleca się usunięcie migdałków. Leczenie chirurgiczne uwalnia organizm od stałego źródła infekcji, jakim są migdałki.

Nowoczesna operacja w tym obszarze przeprowadzana jest za pomocą lasera, noża elektrycznego lub kriodestrukcji. Wszystkie te metody są delikatne, powikłania pooperacyjne są niezwykle rzadkie, ryzyko ciężkiego krwawienia jest praktycznie zredukowane do zera..

Przepisy tradycyjnej medycyny

W przewlekłym zapaleniu migdałków bardzo ważne jest utrzymanie nie tylko czystości jamy ustnej, ale także wzmocnienie błon śluzowych, zwiększając tym samym miejscową odporność na niekorzystne czynniki zewnętrzne - chłodzenie, infekcje, alergeny. W tym celu szeroko stosuje się procedury domowe, w szczególności regularne płukanie jamy ustnej (aw niektórych przypadkach nosa) wywarami i naparami ziołowymi. Zioła są dodawane do napojów.

Przepisy na przydatne leki przedstawiono w tabeli.

Forma i działanieKompozycjaPrzygotowaniePodanie
Wlew antyseptyczny - oczyszcza błony śluzoweRumianek (kwiaty), wrząca woda1-2 łyżeczki suszone surowce zalewamy 1 szklanką wrzącej wody, kładziemy nacisk na ciepło (pod przykryciem) przez 30 - 60 minut, filtrujemyPłucz gardło roztworem 2-3 razy dziennie.

Zaleca się za każdym razem używać świeżo przygotowanego naparu

Napar wzmacniający - zwiększający odporność organizmuDzika róża (jagody), wrząca woda, miód2 łyżki stołowe. l. świeże jagody lub 1 łyżka. l. osuszyć rozgnieść i zalać 200 ml wrzącej wody. Nalegaj w termosie przez kilka godzin (noc)Pij jako wzmocniony napój przez cały dzień. Rozcieńczyć wodą lub herbatą, dodać miód
Bulion oczyszczający - dezynfekcja jamy ustnejSzałwia (zioła i kwiaty), eukaliptus (liście), mięta (zioło)1 łyżeczka. suche surowce z każdego składnika zalewamy wrzącą wodą i gotujemy pod przykryciem przez 5 - 10 minut. Pozostaw do ostygnięcia, przefiltrujCiepłym bulionem płukać gardło, błony śluzowe nosa 2 razy dziennie. Szczególnie przydatny na przeziębienie.
Bulion opalający - wzmacniający błony śluzoweDąb (kora lub liście), woda, sok z cytrynySurowy dąb parzy się we wrzącej wodzie (1 łyżka. L. na szklankę), gotuje się przez 10 - 20 minut, filtruje. Przed użyciem dodaj sok z cytryny - w razie potrzeby - lub wodę: lekarstwo dla niemowląt powinno być przezroczyste, a nie mętnePłucz usta podczas sezonowych epidemii 3 razy dziennie

Zatem zapalenie migdałków, zarówno ostre, jak i przewlekłe, jest poważną chorobą wieku dziecięcego. Odpowiednio zorganizowane leczenie daje szansę na pozbycie się choroby jeszcze przed wejściem w dorosłość. Warto spróbować.

Pamiętaj, że tylko lekarz może postawić prawidłową diagnozę, nie leczyć samodzielnie bez konsultacji i postawienia diagnozy przez wykwalifikowanego lekarza.

Przewlekłe zapalenie migdałków u dzieci: objawy i leczenie. Porada pediatry

Przewlekłe zapalenie migdałków jest chorobą o charakterze infekcyjno-alergicznym, z rozwojem przetrwałego zapalenia migdałków (częściej podniebienia, rzadziej żuchwy). Choroba może rozwinąć się w każdym wieku dziecka..

Zwykle tkanka limfoidalna migdałków jest pierwszą barierą dla mikroorganizmów, uniemożliwiającą im przedostanie się do dróg oddechowych. W przewlekłym zapaleniu migdałków migdałki dotknięte przez same drobnoustroje stają się ogniskiem infekcji, przyczyną jej rozprzestrzeniania się na inne narządy i tkanki.

Przewlekłe zapalenie migdałków jest bardzo powszechne wśród dzieci. Według statystyk choroba ta jest wykrywana u 3% niemowląt poniżej 3 roku życia i około 15% u dzieci poniżej 12 roku życia. Ponad połowa dzieci z grupy chorób częstych i długotrwałych ma przewlekłe zapalenie migdałków.

Przyczyny choroby

Zwykle początek przewlekłego zapalenia migdałków poprzedza częste zapalenie migdałków, chociaż proces ten może zakończyć się przejściem do postaci przewlekłej nawet po jednym przypadku ostrego zapalenia migdałków, jeśli nie jest leczone lub przebieg leczenia nie jest prowadzony do końca.

Czynnikami wywołującymi przewlekłe zapalenie migdałków mogą być:

  • paciorkowce beta-hemolityczne (najczęściej);
  • haemophilus influenzae;
  • Pneumokoki;
  • staphylococcus.

W rzadkich przypadkach przewlekłe zapalenie migdałków jest wywoływane przez wirusy, mykoplazmę, chlamydie, grzyby.

Wszystkie z nich są zdolne do wywołania dysbiozy mikroflory w nosogardzieli, co prowadzi do zakłócenia procesu samooczyszczania luk w migdałkach, rozwoju i rozmnażania się patogennej mikroflory, która powoduje przewlekłe zapalenie.

Czynniki takie jak hipotermia, ostra infekcja wirusowa dróg oddechowych, obniżona odporność i sytuacje stresowe mogą aktywować patogenną mikroflorę w migdałkach. Czynniki te powodują również zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków. Choroba rozwija się częściej u dzieci z alergiami pokarmowymi, krzywicą, przewlekłym nieżytem nosa, hipowitaminozą i innymi czynnikami obniżającymi odporność.

Rzadko zdarzają się przypadki przewlekłego zapalenia migdałków u niemowląt, które nigdy wcześniej nie miały bólu gardła - tak zwana postać bez dusznicy bolesnej. W tym przypadku przyczyną są choroby, w których migdałki podniebienne biorą udział w procesie zapalnym: zapalenie jamy ustnej, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, choroby przyzębia, próchnica, zapalenie zatok.

Patogeny aktywnie penetrują tkankę limfatyczną migdałków do naczyń krwionośnych i limfatycznych. Uwolnione przez nie toksyny powodują rozwój reakcji alergicznej. Zaostrzenia przewlekłego zapalenia prowadzą do hiperplazji i bliznowacenia lub odwrotnie do zaniku migdałków.

W zanikowym zapaleniu migdałków tkanka włóknista zastępuje tkankę limfatyczną migdałków, a migdałki się kurczą. W przypadku przerostowego zapalenia migdałków dochodzi również do wzrostu tkanki łącznej (włóknistej), ale z powodu wzrostu ropnych pęcherzyków z luki powstają cysty, więc migdałki zwiększają się.

W zależności od przewagi małych ropni lub poszerzonych luk w zajętym ciele migdałowatym izoluje się odpowiednio pęcherzykowe lub lakunarne postaci przewlekłego zapalenia migdałków. A ponieważ uszkodzenie tkanki limfatycznej jest nierówne w różnych obszarach, powierzchnia migdałków staje się nierówna, wyboista.

Objawy

Przewlekłe zapalenie migdałków charakteryzuje się następującymi objawami:

  1. Ropne zatyczki w lukach migdałków. Składają się ze śluzu, złuszczających się komórek nabłonka, drobnoustrojów i powodują stan zapalny w ciele migdałowatym. W miejsce odrzuconych komórek nabłonka tworzy się stała brama wejściowa dla bakterii w szczelinach. Wtyczki podrażniają zakończenia nerwowe, co objawia się uczuciem łaskotania i bólem gardła, chęć kaszlu, duszność, przyspieszenie akcji serca i ból w uszach.
  2. Izolacja treści przypominających ropę z luk podczas uciskania migdałków.
  3. Nieświeży oddech związany z obecnością ropnych zatyczek.
  4. Tworzenie zrostów (zrostów) migdałków z łukami podniebiennymi.
  5. Powiększenie węzłów chłonnych podżuchwowych, gęstych i wrażliwych w badaniu palpacyjnym, nie zespawanych ze sobą.
  6. Zaczerwienienie przednich łuków podniebiennych.
  7. Długotrwały wzrost temperatury w granicach 37,5 0 С.
  8. Z zaostrzeniem zapalenia migdałków dziecko szybko się męczy, staje się nastrojowe i drażliwe, martwi się bólem głowy.

Jakie jest niebezpieczeństwo przewlekłego zapalenia migdałków

Przewlekłe zapalenie migdałków, będące stałym ogniskiem infekcji w organizmie dziecka, nie tylko wyczerpuje układ odpornościowy, ale może również prowadzić do wielu powikłań:

  • reumatyzm atakujący serce (z rozwojem wad) i stawami;
  • choroby nerek i układu moczowego (zapalenie kłębuszków nerkowych i odmiedniczkowe zapalenie nerek);
  • zapalenie ucha środkowego z utratą słuchu;
  • zapalenie płuc;
  • zapalenie wielostawowe (zapalenie stawów);
  • zaostrzenie chorób alergicznych;
  • łuszczyca (choroba skóry).

Przewlekłe zapalenie migdałków może powodować tyreotoksykozę (chorobę tarczycy). Długotrwale nieleczone zapalenie migdałków może prowadzić do rozwoju choroby autoimmunologicznej, gdy w wyniku nieprawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego organizm wytwarza przeciwciała przeciwko własnym komórkom.

Dlatego sytuacji nie należy pozostawiać bez kontroli. Konieczne jest skontaktowanie się z lekarzem laryngologiem w odpowiednim czasie i leczenie dziecka.

Leczenie

Istnieje leczenie zachowawcze i chirurgiczne przewlekłego zapalenia migdałków.

Wraz z zaostrzeniem procesu przeprowadza się leczenie zachowawcze:

  • terapia antybiotykowa, biorąc pod uwagę wrażliwość patogenu zgodnie z wynikami rozmazu bakteriologicznego z gardła;
  • miejscowe zastosowanie bakteriofagów: wirusy dla bakterii - paciorkowce i gronkowce nazywane są bakteriofagami. Szczególne znaczenie ma leczenie przewlekłego zapalenia migdałków bakteriofagami w przypadku, gdy patogen jest niewrażliwy na antybiotyki;
  • irygacja migdałków lub płukanie gardła roztworami lub aerozolami środków dezynfekujących (roztwór furacyliny, roztwór sody);
  • stosowanie w postaci tabletek do resorpcji leków o działaniu przeciwdrobnoustrojowym (Decatilen, Antiangin itp.);
  • leczenie lekami homeopatycznymi może być stosowane w zaostrzeniu zapalenia migdałków oraz profilaktycznie (lek i dawkę powinien dobrać homeopata dziecięcy)
  • zabieg fizjoterapeutyczny (rurowo-kwarcowe gardło, UHF, ultradźwięki).

Leczenie chirurgiczne (usunięcie migdałków) przeprowadza się dopiero po zdiagnozowaniu stadium dekompensacji przewlekłego zapalenia migdałków: migdałki są całkowicie dotknięte i nie pełnią funkcji ochronnej bez możliwości ich przywrócenia. Zainfekowane migdałki przynoszą więcej szkody organizmowi dziecka niż korzyści, a operacja jest jedynym wyjściem.

Wskazania do operacji to:

  • ropne zapalenie jamy ustnej i gardła;
  • uszkodzenie innych narządów spowodowane zapaleniem migdałków;
  • posocznica migdałków;
  • brak efektu leczenia zachowawczego, o czym świadczą częste zaostrzenia zapalenia migdałków (bezwzględnym wskazaniem do zabiegu jest występowanie paciorkowcowego bólu gardła 4 lub więcej razy w roku).

Wcześniej migdałki usuwano skalpelem - dość bolesna metoda, której towarzyszyła znaczna utrata krwi. Obecnie stosowane są nowe technologie, w tym usuwanie migdałków laserem.

Zalety chirurgii laserowej są oczywiste:

  • bardzo dokładna i mniej traumatyczna metoda;
  • możliwość usunięcia części dotkniętego migdałka, który stracił swoją funkcję;
  • minimalna utrata krwi w wyniku laserowej koagulacji naczyń krwionośnych;
  • niskie ryzyko powikłań;
  • skrócenie okresu rekonwalescencji;
  • niskie prawdopodobieństwo nawrotu choroby.

Zabiegi laserowe wykonywane są najczęściej w znieczuleniu ogólnym, aby wykluczyć stresującą sytuację dziecka i umożliwić chirurgowi dokładne wykonanie zabiegu usunięcia. Operacja trwa do 45 minut. Kiedy dziecko się budzi, na szyję nakłada się okład z lodu.

Po zabiegu stosuje się środki przeciwbólowe i antybiotyki, aby zapobiec powikłaniom. Przez kilka dni dziecko otrzymuje pokarm w postaci płynnej i lody (z wyłączeniem dań gorących).

Istnieją inne metody wycięcia migdałków - przy użyciu ciekłego azotu lub ultradźwięków. Chirurgia laserowa to najdelikatniejsza z nich. Wyboru metody operacyjnej dokonuje lekarz w zależności od stopnia rozrostu tkanki łącznej, gęstości blizn i ich zespolenia z tkankami jamy ustnej i gardła.

Operacja jest przeciwwskazana w przypadku:

  • ostre procesy zapalne (usunięcie migdałków jest możliwe 3 tygodnie po wyzdrowieniu);
  • choroby krwi i zaburzenia układu krzepnięcia;
  • cukrzyca;
  • aktywna gruźlica;
  • tętniak jamy ustnej i gardła i inne anomalie naczyniowe;
  • miesiączka u dziewcząt.

Leczenie przewlekłego zapalenia migdałków środkami ludowymi

Należy nauczyć dziecko płukania ust po jedzeniu. Do płukania można użyć wywarów z rumianku, kory dębu, korzenia tataraku osobno lub w formie opłat. Herbaty ziołowe przyjmuje się doustnie. Lepiej jest kupować gotowe opłaty (w aptece), ponieważ ważne jest, aby wziąć pod uwagę wzajemne oddziaływanie elementów kolekcji. Opłaty mogą mieć inny cel działania:

  • herbata ziołowa o działaniu przeciwzapalnym: wymieszać w równych ilościach zioła podbiału, dziurawca, piołunu, kopru, szałwii, tymianku, korzenia tataraku i piwonii, kwiatów rumianku i nagietka, liści porzeczki; 1 łyżeczka zbiórkę należy wlać 200 ml wrzącej wody, pozostawić na 4 godziny, zagotować, odcedzić i podlać dziecku 50-100 ml (w zależności od wieku) 2 razy dziennie;
  • herbata ziołowa wzmacniająca układ odpornościowy: dziurawiec, skrzyp polny, dziki rozmaryn, voluschu, korzeń tataraku i lukrecja, owoce dzikiej róży wymieszać w równych częściach, weź 1 łyżeczkę. miksturę w szklance wrzącej wody, zaparzać i pić jak zwykłą herbatę.

Jako ogólny tonik możesz przygotować miksturę: 5 części soku z buraków, 3 części syropu z dzikiej róży, 1 część soku z cytryny, wymieszać i zostawić w lodówce na jeden dzień, 1-2 łyżeczki po posiłku. 3 razy dziennie.

W przypadku płukania gardła medycyna obca zaleca następujące rozwiązania:

  • dodaj 1 łyżeczkę do szklanki ciepłej wody. sól i 5 kropli jodu (jeśli nie jesteś uczulony na jod) i spłukać co 3 godziny;
  • Pokrój 2 duże ząbki czosnku w prasie, wyciśnij sok i dodaj do szklanki gorącego mleka, ostudź i przepłucz gardło dwa razy dziennie.

Wdychanie daje dobry efekt w leczeniu zapalenia migdałków. Do nich można użyć nalewek alkoholowych z eukaliptusa lub dziurawca (1 łyżka nalewki na 1 litr wrzącej wody, para 15 minut), napar z szałwii (1 łyżka ziół na szklankę wrzącej wody, odstawić na 20 minut i dolać 1 litr wrzącej wody ).

Wskazówki pediatry dotyczące zapobiegania przewlekłemu zapaleniu migdałków

Jeśli dziecko ma przewlekłe zapalenie migdałków, ważne jest, aby co najmniej 2 razy w roku przeprowadzić kurs profilaktyczny, aby zapobiec zaostrzeniom. Leczenie powinno być przepisane przez lekarza laryngologa i monitorowane przez miesiąc.

Może obejmować profilaktyczne dawki Bicillin, stosowanie roztworów antyseptycznych do płukania gardła 2 razy dziennie (roztwory furacyliny, chlorofilu, wywar z rumianku, szałwii, nagietka itp.).

Zabieg fizjoterapeutyczny polegający na naświetlaniu kwarcem ogólnym i miejscowym wzmacnia miejscową odporność, poprawia krążenie krwi i limfy.

Dobry efekt uzyskuje się przemywając luki w lakunarnej postaci zapalenia migdałków roztworem furacyliny, rivanolu lub soli fizjologicznej (czasem z dodatkiem penicyliny). W przypadku postaci pęcherzykowej procedura nie ma sensu.

Inne środki zapobiegawcze są równie ważne:

  • zapewnienie czystości ust dziecka (płukanie po jedzeniu);
  • terminowe leczenie zębów i patologii dziąseł;
  • higiena w mieszkaniu;
  • zapewnienie zbilansowanej diety;
  • ścisłe przestrzeganie codziennego schematu, odpowiedni sen, odpowiednie obciążenie treningowe dla dziecka;
  • codzienny pobyt na świeżym powietrzu;
  • wykluczenie hipotermii;
  • stwardnienie ciała dziecka i jego migdałków (bez zaostrzeń, przyzwyczajaj migdałki do zimnych napojów w małych porcjach);
  • masowanie migdałków lekkimi ruchami rąk od dolnej szczęki do obojczyków przed wyjściem dziecka na zewnątrz lub zjedzeniem zimnego pokarmu;
  • korzystnie wpływa na ogólny stan dziecka, przedłuża pobyt nad morzem.

Wznów dla rodziców

Objawy przewlekłego zapalenia migdałków nie zawsze są wyraźne, więc rodzicom nie jest łatwo określić jego obecność u dziecka. Choroba ta może stwarzać ze swoimi powikłaniami problemy na całe dalsze życie dziecka, dlatego ważne jest, aby ją zdiagnozować i leczyć w odpowiednim czasie..

Badania laryngologiczne pomogą zidentyfikować chorobę i zapewnić właściwe leczenie miejscowe i ogólne. Wymaga uwagi i cierpliwości ze strony rodziców. Terminowe środki zapobiegawcze zapobiegną rozwojowi powikłań. W przypadku braku zaostrzeń przewlekłego zapalenia migdałków w ciągu 5 lat możemy mówić o wyleczeniu dziecka.

Jak pomóc dziecku w gardle z przewlekłym zapaleniem migdałków, opowiada „Szkoła Doktora Komarowskiego”:

Więcej informacji na temat leczenia przewlekłego zapalenia migdałków u dzieci:

Objawy i leczenie zapalenia migdałków u dzieci

Ból gardła występuje bardzo często w dzieciństwie. Istnieje wiele fizjologicznych i związanych z wiekiem powodów. Jednak dolegliwość, dolegliwość - walka i wymagają innego leczenia. Po przeczytaniu tego artykułu dowiesz się, jak rozpoznać zapalenie migdałków u dzieci, jakie są objawy, jak odróżnić je od bólu gardła, zapalenia gardła i innych chorób gardła, jak przebiega leczenie.

Co to jest?

Zapalenie migdałków to proces zapalny, który występuje w migdałkach. Te migdałki są sparowane, znajdują się w małym zagłębieniu między podniebieniem miękkim a językiem dziecka. W medycynie nazywane są po prostu numerami seryjnymi - pierwszym i drugim.

Składają się z tkanki limfatycznej, takiej jak śledziona, i mają funkcje odpornościowe. Pierwszy i drugi migdałek tworzą barierę ochronną, której zadaniem jest zatrzymanie wirusów i bakterii, które dostają się do organizmu przez nos (podczas oddychania), przez usta (z jedzeniem i wodą).

Migdałki nie tylko zapewniają ochronę, ale także aktywnie uczestniczą w złożonym procesie hematopoezy. Jeśli dziecko zachoruje, do gardła dostanie się wirus lub bakteria, migdałki reagują na to stanem zapalnym, tworząc tym samym najbardziej niekorzystne warunki dla rozwoju i rozmnażania się nieproszonego „gościa”.

Jeśli dziecko często choruje, migdałki nie mają czasu, aby poradzić sobie ze zwiększonym obciążeniem i zaczynają rosnąć, przerost. Zwiększenie rozmiaru tymczasowo pomaga im funkcjonować zgodnie z programem ustalonym przez naturę, ale dość szybko takie migdałki same stają się źródłem infekcji i niebezpieczeństwa.

W przypadku zapalenia migdałków cierpią nie tylko pierwszy i drugi migdałek podniebienny, czasami stan zapalny rozprzestrzenia się na niesparowany migdałek gardłowy. Dlatego wśród ludzi takie dolegliwości są błędnie nazywane dławicą piersiową..

Angina w rozumieniu lekarzy jest zaostrzeniem przewlekłego zapalenia migdałków lub ostrego zapalenia migdałków. Ale przewlekłe zapalenie migdałków w remisji nadal jest chorobą i dławica piersiowa nie jest brana pod uwagę.

Żadne z dzieci nie jest odporne na zapalenie migdałków - dolegliwość może rozwinąć się u niemowląt i starszych dzieci. To prawda, że ​​w wieku od 1 do 3 lat choroba występuje rzadziej - u 3% dzieci. W wieku 3 lat i starszych zapadalność podwaja się - około 6% dzieci w wieku poniżej 7 lat ma taką diagnozę w osobistej historii medycznej. Największa zapadalność występuje u dzieci powyżej 7 roku życia (około 15%).

Klasyfikacja

Zapalenie migdałków może być ostre lub przewlekłe. Ostra (dławica) z kolei jest nieżytowa, grudkowa, lakunarna, włóknista i opryszczkowa. Jak sugeruje nazwa każdego podgatunku, różnica polega na przyczynach i postępie choroby..

Ostre zapalenie migdałków ma najczęściej charakter bakteryjny, mogą to być paciorkowce, gronkowce, pneumokoki - w zależności od tego, który drobnoustrój zaatakował dziecko. Zapaleniu migdałków wywołanemu przez drobnoustroje zawsze towarzyszą ropne zjawiska - ropnie, blaszka na migdałkach.

Na drugim miejscu są wirusowe ostre zapalenie migdałków, wywoływane przez wirusy, które dostały się do tkanki limfatycznej. Nie wyklucza się grzybiczego charakteru choroby - drożdżakowe zapalenie migdałków jest raczej niebezpieczną chorobą.

Jednak raz przeniesione zapalenie migdałków nie jest powodem do diagnozy dziecka z zapaleniem migdałków. Przewlekła postać tej choroby pojawia się najczęściej u dzieci, które miały ból gardła co najmniej 4 razy w roku, a także u niemowląt, u których ostra postać choroby nie była odpowiednio leczona.

Przewlekłe zapalenie migdałków również nie jest tak proste, jak mogłoby się wydawać. Ma wiele przejawów i przebrań. Tak więc choroba jest kompensowana i zdekompensowana. W pierwszym przypadku organizm dziecka, który ma dużą zdolność kompensacji, „wygładza” dolegliwość, zapobiegając jej rozwojowi i dziecku nic nie przeszkadza. Na razie infekcja spokojnie „drzemie”. W fazie zdekompensowanej stany zapalne stają się częste, komplikują je dolegliwości sąsiednich narządów - ucha, nosa.

Za najprostsze uważa się lakunarne przewlekłe zapalenie migdałków, przy czym zapalenie obejmuje tylko luki. W poważniejszych przypadkach proces zapalny obejmuje również tkanki całego ciała migdałowatego, a jest to już zapalenie migdałków lakunarno-miąższowe.

Flegmonia nazywana jest taką dolegliwością, w której dotknięte są głównie migdałki podniebienne. Najtrudniejszą postacią jest sklerotyczne zapalenie migdałków, dotyka nie tylko migdałków, ale także sąsiednich obszarów, a także występuje silna proliferacja tkanki łącznej.

Powody

Ustalenie prawdziwego pochodzenia zapalenia migdałków nie jest takie trudne, choroba jest dobrze zbadana, a najczęstsze przyczyny jej wystąpienia znane są lekarzom dosłownie „z widzenia”:

  • Bakteria. Są to gronkowce, paciorkowce, haemophilus influenzae, moraxella, pneumokoki, szeroko rozpowszechnione w środowisku..
  • Wirusy. To cała rodzina adenowirusów bardzo powszechnych wśród ludzi, niektóre wirusy opryszczki - na przykład wirus Epstein-Barr, wirusy Coxsackie, wirusy grypy.
  • Grzyby, chlamydie i mykoplazma.
  • Alergeny.

Patogeny dostające się do organizmu dziecka nie zawsze działają destrukcyjnie. U niektórych dzieci wywołują zapalenie migdałków, u innych nie..

Uważa się, że rozwój choroby jest najbardziej prawdopodobny u dzieci z obniżoną odpornością, które niedawno cierpiały na chorobę zakaźną lub obecnie na nią cierpią.

Inne czynniki ryzyka:

  • Źródła infekcji jamy ustnej lub gardła. Są to bolesne niezagojone zęby i zapalenie jamy ustnej..
  • Przedłużony nieżyt nosa i choroby nosogardzieli. Jeśli oddychanie przez nos dziecka jest utrudnione, ale zaczyna odruchowo oddychać ustami, w wyniku czego wdycha praktycznie nieleczone, nieogrzane powietrze, często zbyt suche. Błony śluzowe jamy ustnej i gardła wysychają i przestają pełnić funkcje immunologiczne, co przyczynia się do rozmnażania mikroflory bakteryjnej.

Często rozwój zapalenia migdałków jest „wspomagany” przez migdałki, na które cierpi dziecko, przewlekły nieżyt nosa, zapalenie zatok.

  • Niekorzystny klimat. Jeśli dziecko wdycha zbyt suche lub zbyt wilgotne, zbyt zanieczyszczone, zanieczyszczone powietrze, ryzyko wystąpienia zapalenia migdałków znacznie wzrasta.
  • Hipotermia lub przegrzanie.
  • Niewłaściwa dieta, która doprowadziła do zaburzeń metabolicznych.
  • Ciągły stres. Jeśli dziecko jest w atmosferze ciągłych skandali lub w sytuacji rozwodu rodziców, jeśli ma trudności w komunikowaniu się z rówieśnikami w zespole dziecięcym, zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia migdałków. Jest to dobrze ugruntowana opinia medyczna, która została opracowana na podstawie doświadczeń obserwowania i leczenia setek tysięcy dzieci z zapaleniem migdałków..

Objawy i oznaki

Ostre zapalenie migdałków (zapalenie migdałków) i ataki przewlekłego zapalenia migdałków zawsze występują wraz ze wzrostem temperatury. Ponadto gorączka może być bardzo wyraźna, temperatura może wzrosnąć do 39,0-40,0 stopni - przy niektórych postaciach dławicy piersiowej. Temperatura zwykle utrzymuje się 3-5 dni - w zależności od tego, jak szybko i jak prawidłowo leczono gardło.

Ból gardła jest intensywny, dziecko czasami nie może jeść, pić, a nawet połykać własnej śliny. W przypadku nieżytowego bólu gardła, najczęściej migdałki stają się czerwone i wyglądają na opuchnięte. Z pęcherzykowymi, żółtawymi ropnymi punktami pojawiają się na migdałkach, które powiększają się, łączą się i zamieniają w dość duże ropne formacje.

W przypadku dusznicy bolesnej gołym okiem można zobaczyć gromadzenie się płynnej treści ropnej w lukach, a także pojawienie się ropnych zatyczek na migdałkach.

Z ust dziecka z bólem gardła wydobywa się bardzo nieprzyjemny zapach. Im silniejsze ropne objawy, tym silniejsze. Regionalne węzły chłonne (pod szczęką, w okolicy potylicznej, za uchem) ulegają zapaleniu i powiększeniu.

Jeśli dziecko jest uczulone, w tym okresie może mieć zaostrzoną alergię, jeśli występują problemy ze stawami, zwiększa się ból stawów.

Przewlekłe zapalenie migdałków w remisji nie daje żadnych szczególnych objawów, dziecko prowadzi normalne życie, nie narzeka na nic, nie jest zaraźliwe. Jednak w ostrej fazie objawy stają się bardzo podobne do klasycznej dławicy piersiowej, z tym że przebieg choroby jest nieco mniej ostry.

Rodzice mogą podejrzewać przewlekłe zapalenie migdałków u dziecka z wielu objawów:

  • Po zjedzeniu zimnych potraw lub napojów w gardle pojawia się przejściowy dyskomfort związany z uczuciem pocenia się, trudnościami w połykaniu, niewielkim bólem.
  • Temperatura ciała wzrasta do 37,0-37,9 i utrzymuje się przez długi czas. Najczęściej wstaje wieczorem, przed pójściem spać..
  • Pojawia się nieświeży oddech, który jest szczególnie silny rano - po nocnym śnie.
  • Dziecko ma zaburzony sen, śpi niespokojnie, często się budzi.
  • Zwiększa się zmęczenie, dziecko staje się rozproszone i nieuważne.
  • Zaostrzenia mogą występować do 10-12 razy w roku - prawie co miesiąc.

Niebezpieczeństwo choroby

Zapalenie migdałków nie może być uważane za nieszkodliwą chorobę, ponieważ w przypadku braku leczenia lub niewłaściwego leczenia może powodować poważne komplikacje:

  • Ropień okołomigdałkowy. Objawia się jednostronnym silnym bólem gardła podczas połykania, patrząc od dziecka zauważalna jest wyraźna asymetria - jedno ciało migdałowate jest znacznie większe od drugiego.
  • Zapalenie mięśnia sercowego. Jest to uszkodzenie mięśnia sercowego, które objawia się dusznością, obrzękiem, bólem serca, nieregularnym rytmem serca. Wymaga długotrwałego i poważnego leczenia.
  • Reumatyzm. Przy takim powikłaniu dochodzi do ogólnoustrojowego uszkodzenia tkanki łącznej, najczęściej w okolicy serca..
  • Kłębuszkowe zapalenie nerek. Jest to powikłanie, które wiąże się ze zniszczeniem komórek nerkowych - kłębuszków. Wymaga długiego i trudnego leczenia.

W ciężkiej postaci może prowadzić do ciężkiego zatrucia i śmierci dziecka. Jeśli zmiana jest ciężka, wymaga przeszczepu nerki dawcy, a także dożywotniej terapii podtrzymującej na sztucznej nerce.

  • Choroby skórne. Ustalono, że długotrwałe przewlekłe zapalenie migdałków jest jedną z głównych przyczyn rozwoju neurodermitów i dermatoz o różnej etiologii u dziecka..
  • Inne choroby. W przewlekłym zapaleniu migdałków ognisko infekcji jest trwałe, co może powodować niektóre choroby płuc, metabolizm, stawy.

Diagnostyka

Diagnozę choroby przeprowadza otolaryngolog dziecięcy. Do leczenia mogą dołączyć także inni specjaliści - nefrolog (w przypadku powikłań ze strony nerek), kardiolog (w przypadku powikłań w sercu), alergolog (jeśli choroba postępuje z zaostrzeniem alergii lub jest wywoływana przez alergeny), chirurg (w przypadku konieczności leczenia operacyjnego migdałków).

Lekarz rozpoczyna diagnozę od zewnętrznego badania stanu migdałków. Obraz kliniczny zapalenia migdałków charakteryzuje się różnymi specyficznymi objawami z powiększonymi migdałkami. Jest to wysypka na pierwszym i drugim migdałku, ropna lub nie ropna zmiana migdałków gardłowych, a także zapalenie mieszków włosowych, które wyglądają jak małe lub średnie ropnie.

Wymaz jest zawsze pobierany z powierzchni migdałków. Jest badany w laboratorium - na zawartość bakterii, grzybów. Jeśli zostaną wykryte, asystent laboratoryjny udziela odpowiedzi na inne pytanie - który konkretny drobnoustrój spowodował dolegliwość.

Jest to niezbędne, aby przeprowadzić prawidłowe leczenie. W końcu niektóre antybiotyki są aktywne przeciwko gronkowcom, podczas gdy inne najlepiej nadają się do zwalczania pneumokoków. Zmiany grzybicze leczy się lekami przeciwgrzybiczymi, to zupełnie inna historia..

Ogólne badanie krwi, które wykonuje się u wszystkich dzieci z zapaleniem migdałków, pokazuje, jak silny jest proces zapalny w organizmie, czy jest ogólnoustrojowy. Analiza wirusologiczna pozwala ustalić, czy choroba jest wywoływana przez określone typy wirusów. Rzeczywiście, przy takim pochodzeniu zapalenie migdałków będzie leczone bez użycia antybiotyków..

Jeśli dziecko ma zaawansowane i ciężkie zapalenie migdałków, lekarz laryngolog może skierować do nefrologa i kardiologa. Pierwsza z nich będzie musiała przejść z gotowymi wynikami moczu na rękach, aby wykluczyć ewentualne powikłania na nerkach. Kardiolog przeprowadzi EKG i USG serca (jeśli to konieczne), aby zrozumieć, czy stan zapalny migdałków jest powikłany dolegliwościami serca.

Leczenie

Ostre (i przewlekłe) zapalenie migdałków leczy się różnymi technikami i schematami.

Ostra forma

Leczenie ostrego zapalenia migdałków (w zależności od patogenu, który go spowodował) przeprowadza się za pomocą leków działających przeciwko konkretnemu mikroorganizmowi.

Dlatego ból gardła nigdy nie powinien być leczony samodzielnie w domu. Takie „leczenie” w 90% przypadków prowadzi do tego, że zapalenie migdałków staje się trwałą, przewlekłą postacią.

W przypadku bakteryjnego bólu gardła lekarz może przepisać antybiotyki. Najlepiej, jeśli lek jest najskuteczniejszy przeciwko konkretnemu drobnoustrojowi. Jednak w małych miejscowościach i na wsiach, gdzie często nie ma laboratoriów bakteriologicznych w szpitalach, czasami bardzo trudno jest ustalić, czy przyczyną choroby jest gronkowiec czy paciorkowiec. Lekarz określa infekcję bakteryjną dosłownie „na oko” - w tym przypadku przepisuje antybiotyki o szerokim spektrum działania.

Z reguły leczenie rozpoczyna się od grupy leków przeciwbakteryjnych penicylin. „Amoksycylina” i „Amosin” sprawdziły się dobrze. Dla małych dzieci możemy brać leki w postaci syropów..

Równolegle dziecku przepisuje się terapię miejscową - mycie migdałków specjalnym aparatem „Tonsilor”, płukanie roztworem furatsiliny, leczenie środkami antyseptycznymi.

Do tego najczęściej przepisywany spray "Miramistin", ziołowy środek antyseptyczny "Tonsilgon".

W przypadku wirusowej infekcji migdałków antybiotyki są całkowicie i kategorycznie przeciwwskazane. Przyjmowanie ich w tym przypadku nie może zmniejszyć ryzyka powikłań. Co więcej, ryzyko to wzrasta 6-8 razy.

Czasami lekarze zalecają przyjmowanie leków przeciwwirusowych. To rodzice decydują, czy je kupić, czy nie, ponieważ kliniczna skuteczność większości tych funduszy nie została oficjalnie udowodniona. „Anaferon” czy „Ergoferon” w żaden sposób nie wpływają na szybkość powrotu dziecka do zdrowia.

Więcej nadziei na miejscowe leczenie. Dotknięte migdałki leczy się balsamem Vinilin, płukaniem gardła roztworem furacyliny, leczeniem antyseptycznym.

Grzybica gardła jest uważana za jedną z najtrudniejszych do leczenia. Wraz z nimi zalecany jest cykl terapii przeciwgrzybiczej, która obejmuje zarówno przyjmowanie odpowiednich leków w środku, jak i miejscowe leczenie sprayami przeciwgrzybiczymi i maściami. Kurs jest dość długi - od 14 dni po krótkiej przerwie jest powtarzany.

Aby obniżyć gorączkę w ostrym zapaleniu migdałków, dozwolone są leki przeciwgorączkowe - „Paracetamol”, „Tsefekon” (czopki dla dzieci), niesteroidowy lek przeciwzapalny „Ibuprofen”. Pozwalają nie tylko złagodzić gorączkę, ale także umiarkowanie uśmierzyć ból.

Nie należy leczyć gardła roztworem na ból gardła „Lugol”. Preparat zawiera dużą ilość jodu, który jest doskonale wchłaniany i wchłaniany przez organizm dziecka. Im bardziej intensywnie wpływa na tkankę limfatyczną migdałków, tym szybciej i bardziej agresywnie działa jod. Jest to obarczone poważnym przedawkowaniem i zatruciem jodem..

Na etapie rekonwalescencji dziecku przepisuje się leczenie fizjoterapeutyczne - rozgrzewkę, procedury leczenia migdałków za pomocą ultradźwięków, fototerapię.

Przewlekła forma

Leczenie przewlekłego zapalenia migdałków to cały szereg środków, które mają na celu zneutralizowanie ogniska zapalenia i zwiększenie odporności, w tym miejscowej. Rodzice powinni przejrzeć codzienną rutynę, dietę i aktywność fizyczną dziecka. Długie spacery, wystarczająca ilość witamin w pożywieniu, zajęcia sportowe są doskonałe w przypadku prostych postaci choroby, okresy remisji stają się długie i trwałe.

Jeśli choroba dziecka nie powoduje poważnych powikłań i objawia się głównie tylko częstymi epizodami zapalenia migdałków, wówczas poddaje się leczeniu zachowawczemu. Obejmuje leczenie miejscowe - mycie migdałków, leczenie środkami antyseptycznymi (z wyjątkiem roztworów jodu i alkoholu). W ostrej fazie przepisywane są antybiotyki (w przypadku chorób bakteryjnych) lub środki przeciwgrzybicze (w przypadku grzybów).

Takie kursy są zwykle przepisywane dwa razy w roku (wiosną i jesienią, kiedy odporność dzieci jest osłabiona). Indywidualnie lekarz może zwiększyć liczbę kursów do 3-4 rocznie, jeśli dziecko często choruje, doświadcza zaostrzeń zapalenia migdałków.

Obecnie leczenie zapalenia migdałków za pomocą ultradźwięków o niskiej częstotliwości jest uważane za dość skuteczną metodę. Podczas zabiegu najpierw podaje się dźwięk na migdałki, następnie w próżni odsysa się ropę, a dopiero potem migdałki nawadnia się środkami antyseptycznymi i, w razie potrzeby, antybiotykami. Takie zabiegi wykonuje lekarz laryngolog, średni przebieg leczenia to 10-15 dni.

Jeśli leczenie zachowawcze nie pomaga, częstość zaostrzeń nie zmniejsza się lub wykryte zostaną powikłania, dziecku zaleca się chirurgiczną metodę leczenia zapalenia migdałków.

Operacja zwana „wycięciem migdałków” polega na całkowitym usunięciu migdałków - wraz z torebką tkanki łącznej. Ta operacja jest jedynym skutecznym sposobem radzenia sobie z problemem, nie ma alternatywy, ale to ona jest najczęściej krytykowana przez przeciwników chirurgicznej metody leczenia zapalenia migdałków.

Istota krytyki polega na tym, że usuwa się ważny dla układu odpornościowego narząd - migdałki. W wyniku takiej interwencji osłabia się odporność, zwłaszcza lokalna, a dzieci po usunięciu migdałków częściej cierpią na choroby gardła, oskrzeli, płuc, nosogardzieli.

Jednak oficjalna medycyna ma wiele dowodów na to, że korzyści z operacji znacznie przewyższają szkody, ponieważ czasami tylko ona może powstrzymać niebezpieczny proces rozwoju powikłań ze strony nerek, serca i stawów..

Należy zauważyć, że ta operacja nie jest wskazana dla wszystkich dzieci, istnieją choroby i stany, w których całkowite wycięcie migdałków jest niedopuszczalne. Następnie dziecko może zostać przydzielone do innej operacji - migdałków. Polega na usunięciu nie całego migdałka, a tylko jego części, zwłaszcza infekcji przerośniętej i uszkodzonej. Najczęściej wykonywany jest u dzieci w wieku od 5 do 10 lat, ponieważ wcześniej, bez szczególnej potrzeby, leczenie operacyjne nie miało sensu.

Obie operacje wykonywane są w znieczuleniu miejscowym i ogólnym. Zarówno wycięcie migdałków, jak i wycięcie migdałków można wykonać nie za pomocą specjalnego noża chirurgicznego (ang. Tonsillotomy), ale z wykorzystaniem nowoczesnych technologii laserowych.

Okres rekonwalescencji nie trwa długo, po 8 godzinach dziecko może jeść i pić, aw ciągu jednego dnia zostaje odesłane ze szpitala do domu. W niedalekiej przyszłości będzie musiał jeść na oszczędnej diecie, z wyłączeniem pikantnych i pikantnych, słonych, kwaśnych i smażonych, a za każdym razem po jedzeniu płukać gardło i usta, najpierw zwykłą przegotowaną wodą, a następnie roztworami antyseptycznymi.

Ogólne zalecenia dotyczące leczenia:

  • Leczenie ostrego zapalenia migdałków (lub zaostrzenia przewlekłej dolegliwości) zawsze wymaga obfitego ciepłego napoju. Jest to ważne dla utrzymania wilgoci w błonach śluzowych i zapobiegania odwodnieniu w podwyższonej temperaturze..
  • Do płukania gardła można użyć wywarów ziołowych (rumianku lub szałwii), ale tylko wtedy, gdy zapalenie migdałków nie jest alergiczne.
  • Chodzenie na świeżym powietrzu pomaga wzmocnić układ odpornościowy. Można to zrobić natychmiast po spadku temperatury ciała. Przydaje się hartowanie, a także aktywne gry na ulicy.
  • Nie można przerwać przebiegu leczenia przy pierwszych oznakach poprawy. Nieleczona infekcja staje się przewlekła, a wtedy jej wyleczenie będzie jeszcze trudniejsze, ponieważ drobnoustrój uodporni się na wcześniej stosowane rodzaje antybiotyków.
  • Po bólu gardła lub w okresie remisji przewlekłego zapalenia migdałków (kiedy dziecko się o nic nie martwi), rodzice powinni pracować nad wzmocnieniem odporności miejscowej - stwardnieniem gardła. Aby to zrobić, dziecko otrzymuje lody, zimne napoje, ćwiczy chłodne płukanie gardła ze stopniowym obniżaniem temperatury gardła..

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze, które pomogą chronić Twoje dziecko przed zapaleniem migdałków, są dość proste..

Nie wymagają stosowania drogich leków ani czasochłonnych:

  • W okresie masowego wzrostu zachorowalności na ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych lepiej nie wozić dziecka w zatłoczone miejsca, unikać podróżowania komunikacją miejską. Zamiast tego zrób kilka przystanków pieszo lub wybierz się na spacer po parku..
  • Jeśli masz ból gardła, zaczerwienienie lub powiększone migdałki, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Tylko prawidłowe, doraźne i całkowite leczenie chorób gardła (w tym bólu gardła) pomoże uniknąć wystąpienia tak nieprzyjemnej dolegliwości jak przewlekłe zapalenie migdałków.
  • Dziecko trzeba zahartować, zabrać na sekcje sportowe, nie przekarmiać ani nie zaplątać. Tylko w takich warunkach powstaje normalna, silna, silna odporność..
  • Ważne jest, aby wykonywać wszystkie obowiązkowe szczepienia ze względu na wiek.

Z powodów rozwoju przewlekłego zapalenia migdałków, warunków, w których wskazane jest usunięcie migdałków, oraz metod leczenia powiększonych migdałków podniebiennych, zobacz poniższy film.

recenzent medyczny, specjalista psychosomatyka, mama czworga dzieci

Co to jest przewlekłe zapalenie migdałków u dziecka?

Witajcie drodzy czytelnicy. Dzisiaj porozmawiamy o tym, jak leczyć przewlekłe zapalenie migdałków u dziecka. W tym artykule zapoznasz się z głównymi objawami tej choroby, dowiesz się, co wywołuje jej rozwój, z jakimi komplikacjami jest obarczona, a także w jakich przypadkach konieczna jest operacja usunięcia migdałków.

Co jest

Przewlekłe zapalenie migdałków jest chorobą zapalną zlokalizowaną w migdałkach. Występuje naprzemiennie z okresami dobrego samopoczucia i zaostrzeń. Istotą tej choroby jest infekcja, która osadza się na powierzchni migdałków, a także reakcja alergiczna, która pojawia się w odpowiedzi na stan zapalny. Migdałki pełnią funkcję ochronną organizmu, przyjmują pierwszy cios infekcji, która przenika przez drogi oddechowe. Kiedy w organizmie dziecka zaczyna się stan zapalny o charakterze przewlekłym, najważniejsza funkcja ciała migdałowatego ulega znacznemu osłabieniu. Przewlekłe zapalenie migdałków wpływa na życie dziecka, dlatego nie można go pozostawić bez odpowiedniego leczenia..

Rodzaje przewlekłego zapalenia migdałków

Ze względu na lokalizację lokalizacji wyróżnia się następujące opcje:

  1. Lacunar. Miejsce lokalizacji - krypty.
  2. Folikularny (miąższowy). Dotknięty obszar to tkanka limfatyczna, dochodzi do nacieku części pęcherzyka.
  3. Mieszane (lakunarno - miąższowe). Następuje całkowita klęska ciała migdałowatego.

W zależności od reaktywności organizmu mogą wystąpić dwa rodzaje przewlekłego zapalenia migdałków:

  1. Zdekompensowana forma. Oprócz samych migdałków inne narządy ulegają uszkodzeniu z powodu osłabienia organizmu, chorobie towarzyszą objawy ogólne.
  2. Forma kompensacyjna. Proces zapalny nie wykracza poza migdałki. Objawy dotyczą tylko problemów z migdałkami, a ogólny stan zdrowia dziecka jest zadowalający.

Powody

Przewlekła postać zapalenia migdałków najczęściej rozwija się na tle takich chorób:

  1. Proces infekcyjny w nosogardzieli.
  2. Osłabione ciało.
  3. Trwałe alergie.
  4. Niewłaściwe odżywianie.
  5. Hipotermia.
  6. Próchnica zębów, zapalenie zatok czy migdałki migdałkowe stają się źródłem zarazków, które swobodnie migrują do migdałków.
  7. Częste bóle gardła, ARVI.

Przewlekłe zapalenie migdałków u dziecka, objawy

Wraz z pojawieniem się przewlekłej postaci zapalenia migdałków, oprócz częstych bólów gardła, będą obserwowane inne objawy.

Więc dziecko będzie miało takie skargi:

  1. Ból gardła podczas połykania.
  2. Nieprzyjemne uczucie w uszach.
  3. Ogólna słabość.
  4. Zawroty głowy, ból głowy.

W przypadku podejrzenia zapalenia migdałków rodzice będą mogli zidentyfikować w domu następujące objawy:

  1. Przekrwienie gardła.
  2. Długotrwale utrzymywana temperatura w granicach 37 stopni.
  3. Z ust dziecka wydobywa się nieprzyjemny zapach.
  4. Ogólne osłabienie, zmęczenie.
  5. Dziecko staje się rozdrażnione, nie radzi sobie dobrze w szkole.

Podczas badania laryngolog ujawnia następujące objawy przewlekłego zapalenia migdałków:

  1. Migdałki rosną razem z łukami podniebiennymi.
  2. W szczelinach powstają ropne czopy, zawierające leukocyty, śluz i produkty przemiany materii bakterii.
  3. Strukturalna zmiana w anatomii migdałków.
  4. Zaczerwienienie i obrzęk migdałków.
  5. Regionalne węzły chłonne są powiększone.

W okresie dobrego samopoczucia dziecko praktycznie nic nie czuje, nie ma żadnych skarg. Warto jednak pamiętać, że w migdałkach nadal żyją mikroorganizmy, które wytwarzają toksyny, produkty ich życiowej aktywności. Substancje te zatruwają organizm, co prowadzi do wystąpienia zatrucia migdałków. Następnie pojawiają się skargi na szybkie męczenie się, letarg, poważne osłabienie. Pogarsza się apetyt dziecka, rozwija się ból głowy, brak snu, pojawia się niska gorączka, skóra dziecka blednie, pod oczami pojawiają się cienie lub kręgi, dziecko wygląda niezdrowo. Wszystko to prowadzi do pogorszenia wyników dziecka i spadku jego wyników w nauce..

Kiedy dochodzi do zaostrzenia, wzrasta temperatura ciała dziecka, a ogólne samopoczucie się pogarsza. Podczas badania gardła dziecka w lukach migdałków znajduje się duża ilość ropy.

U mojego syna od dawna zdiagnozowano przewlekłe zapalenie migdałków. Ale nie mogłem zrozumieć, dlaczego. Nasze gardło zarumieniło się wyłącznie na tle infekcji wirusowej, której towarzyszył silny kaszel, a zdarzało się to bardzo rzadko, a raz w wieku ośmiu lat wystąpił bakteryjny ból gardła. A potem przenieśliśmy się do innego miasta. Kiedy dotarłem do laryngologii w miejscowej przychodni, powiedziałem mu, że u Nikity zdiagnozowano przewlekłe zapalenie migdałków. Lekarz był bardzo zdziwiony. Okazuje się, że mój syn ma przerośnięte migdałki, a nie przewlekłą dolegliwość. Chociaż nadal jesteśmy zarejestrowani, a na konsultacje chodzimy co sześć miesięcy.

Diagnostyka

Nie ma jakościowego testu potwierdzającego przewlekłe zapalenie migdałków. Diagnoza opiera się na zbadaniu pacjenta, wykonaniu wywiadu i po przeprowadzeniu badań, które pomagają zidentyfikować obecność procesu zapalnego w organizmie.

Lekarz może przepisać:

  1. Testy reumatyczne.
  2. Analizy kliniczne moczu i krwi.
  3. Immunogram.
  4. Wymaz z błony śluzowej migdałków i zatok.
  5. Analiza biochemiczna śliny.
  6. EKG i USG serca.

Przebieg leczenia jest przepisywany przez lekarza po ocenie samopoczucia dziecka i wyników badań laboratoryjnych. Z reguły leczenie jest zalecane podczas zaostrzenia. Dzieje się to dwa razy w roku.

Metoda konserwatywna

Kompleks zabiegów obejmuje terapię ogólną i miejscową.

Terapia ogólna obejmuje przyjmowanie antybiotyków, zalecane są również leki immunostymulujące i autohemoterapia. Zaleca się stosowanie preparatów z żelazem, kompleksem witamin i olejem rybim.

Terapia lokalna obejmuje:

  1. Leczenie migdałków środkiem antyseptycznym nakładanym na tampon przez miesiąc. Jednak ta metoda jest odpowiednia tylko dla dzieci powyżej pierwszego roku życia. W przypadku niemowląt środek antyseptyczny nakłada się przez irygację za pomocą strzykawki.
  2. Płukanie roztworami antyseptycznymi, na przykład Chlorophyllipt.
  3. Nakładanie na powierzchnię migdałków maści zawierających interferon, na przykład Infagel. Ta procedura jest wykonywana dla niemowląt..
  4. Zalecana jest również fizjoterapia. Mogą to być kwarcyzacja lub ultradźwięki skierowane na powierzchnię migdałków.
  1. Ceftriakson. Jest to antybiotyk, który aktywnie przeciwdziała paciorkowcom.
  2. Linkomycyna jest również antybiotykiem antykokowym.
  3. Tantum Verde. Może mieć postać sprayu lub roztworu do płukania. Działa przeciwbakteryjnie, przeciwzapalnie i przeciwbólowo.
  4. Immunal. Preparat do utrzymania odporności.
  5. Roztwór chlorofilu. Działa jako środek antyseptyczny do płukania gardła.
  6. Lugol. Służy do leczenia części ustnej gardła, czyli tylnej ściany.
  7. Faringosept. Tabletki przeciwbakteryjne.
  8. Paracetamol lub Ibuprofen. Działają zarówno jako leki przeciwgorączkowe, jak i przeciwbólowe.

Operacyjna metoda leczenia

Są chwile, kiedy nie da się obejść bez operacji. A więc wskazania do operacji to:

Początkowo migdałki usuwano chirurgicznie za pomocą skalpela. Ta metoda była bardzo bolesna i towarzyszyła jej znaczna utrata krwi. Obecnie aktywnie wykorzystuje się chirurgię laserową.

Jakie są zalety tej metody:

  1. Stało się możliwe tylko częściowe usunięcie migdałków, dotykając tylko dotkniętego obszaru, który utracił swoją funkcję.
  2. Ta metoda ma znacznie mniejszy uraz i jest dokładniejsza..
  3. Po takim zabiegu znacznie zmniejsza się ryzyko powikłań pooperacyjnych..
  4. Utrata krwi podczas operacji jest znacznie mniejsza. Ze względu na to, że koagulacja naczyniowa następuje natychmiast.
  5. Okres rekonwalescencji jest znacznie skrócony.
  6. Zmniejsza się prawdopodobieństwo nawrotu choroby.

Chirurgia laserowa jest zwykle wykonywana w znieczuleniu ogólnym. Jest to konieczne, aby wyeliminować niepotrzebny stres u dziecka. Ta operacja jest wykonywana w ciągu 45 minut. Kiedy dziecko odzyskuje przytomność po znieczuleniu, na jego szyję nakłada się lód. Po operacji przepisywane są leki przeciwbólowe i antybiotyki, aby wyeliminować ryzyko powikłań. Następnie przez trzy dni (czas trwania uzależniony od stanu dziecka) podaje się dziecku lody i płynne jedzenie.

Oprócz laserowej wycięcia migdałków wykonuje się również operację z użyciem ultradźwięków lub ciekłego azotu. Jednak zabieg laserowy jest mniej traumatyczny. Wybór metody wykonania operacji dokonywany jest przez lekarza prowadzącego i opiera się na stanie zdrowia dziecka oraz na tym, co dzieje się na jego migdałkach.

Należy jednak pamiętać, że istnieją przeciwwskazania do operacji:

  1. Zaburzenia krzepnięcia krwi, patologia układu krążenia.
  2. Aktywna gruźlica.
  3. Okres ostrego zapalenia w organizmie. W takim przypadku operacja zostaje odroczona do upływu trzech tygodni po całkowitym wyzdrowieniu..
  4. Cukrzyca.
  5. Okres menstruacji.
  6. Tętniaki gardła, nieprawidłowości naczyniowe.

Metody ludowe

Decydując się na zastosowanie metod ludowych, należy skonsultować się z lekarzem i nigdy nie leczyć się samemu. I pamiętaj, to tylko pomoce w głównym kompleksie leczenia uzależnień.

  1. Płucz gardło sokiem z buraków.
  2. Olej czosnkowy.
  3. Jedzenie rokitnika zwyczajnego.
  4. Propolis zmieszany z masłem.
  5. Odwar z mirtu (liści) i kwiatów goździka. Służy do płukania.
  6. Z liści dziurawca zwyczajnego i wstępnie zmieszanego soku z aloesu z miodem wytwarza się olej, którym smaruje się migdały.

Możliwe komplikacje

Ponieważ w ciele dziecka występuje ognisko przewlekłej infekcji, nie tylko zmniejsza to ochronne funkcje organizmu, zmniejszając odporność, ale może również prowadzić do rozwoju powikłań:

  1. Reumatyzm, w szczególności reumatyzm serca.
  2. Zapalenie ucha środkowego ze zmniejszoną aktywnością słuchową.
  3. Zapalenie wielostawowe.
  4. Odmiedniczkowe zapalenie nerek i kłębuszkowe zapalenie nerek.
  5. Zapalenie płuc.
  6. Łuszczyca.
  7. Tyreotoksykoza.
  8. Zaostrzenie reakcji alergicznych.
  9. Rozwój chorób autoimmunologicznych.

Popularne Kategorie

Torbiel W Nosie

Anosmia